ACCIÓNATURA

VOLUNTARIAT > Col·labora amb un donatiu

Nom*:

Primer Cognom*:

Segon cognom*:

Adreça*:

Codi postal*:

Població*:

Província*:

País*:

Telèfon*:

Telèfon mòbil:

Fax:

Adreça electrònica personal

NIF*:

Professió:

Recorda que pots desgravar el 25% d'aquesta aportació en la teva declaració de la renda. Per a rebre el certifica corresponent, cal fer un donatiu igual o superior a 40 € i que ens facilitis el teu NIF.

Data de naixement*: (DD-MM-AAAA)

Idioma*: Castellà Català

Vull rebre els butlletins periòdics d'Acciónatura:
Format paper, per correu postal
Format electrònic, per correu electrònic

Com ens has conegut?

Col·laboraré amb Acciónatura amb la següent aportació*: €

Vull fer efectiu el meu donatiu mitjançant::

Transferència bancària a:
    "la Caixa" - 2100 0555 30 0201229653
    Banc de Sabadell - 0081 0150 58 0001224829
    Triodos Bank - 1491 0001 21 0020000806

Targeta de crèdit

Vull fer efectiva la meva quota de soci-col·laborador a mitjançant domiciliació bancària.

Les meves dades bancàries són:

Nom del titular:*

Entitat:*

Oficina:*

DC:*

Núm. Compte:*

* Camps obligatoris

IMPORTANT

La informació que ens fas arribar queda recollida en un fitxer automatitzat de dades personalitzades i confidencials, i la utilitzarem per mantenir-te informat/ada de les iniciatives de conservació de la natura d'Acciónatura. Tens dret a accedir, rectificar i cancel·lar aquestes dades. Només cal que truquis al telèfon 93 237 38 02 o bé que enviïs un correu electrònic a: info@accionatura.org

Tornar

ACCIÓNATURA. Duquessa d'Orleans 6, baixos - 08034 Barcelona - Tel. (+34) 93 237 38 02 - Fax (+34) 93 205 19 18 - info@accionatura.org - NIF: G61425526
© 2006 ACCIÓNATURA. All Rights Reserved. v.5 Browsers. Flash 8. 1024x768